Рідкісні медичні випадки натякають на те, що «синдром неспокійної руки» насправді може бути

(Cunaplus_M.Faba/Getty Images)

Приблизно одна з кожних 10 осіб , тривалі періоди бездіяльності можуть викликати неприємну потребу знову рухатися. Довгі поїздки в автобусі, відпочинок у ліжку або навіть південь у кіно викликають неприємні відчуття в нижніх кінцівках, які можна полегшити, лише змінивши положення ніг.

Без чіткої причини або об’єктивних засобів діагностики, синдром неспокійних ніг (RLS) може вражати більше людей, ніж ми думаємо, що робить його одним із найпоширеніших неврологічних розладів у світі.

Незважаючи на всі свої таємниці, наші знання про RLS на світлові роки попереду аналогічний синдром вражаючи руки і плечі.



Оскільки в літературі так мало випадків, легко припустити, що синдром неспокійної руки (RAS) зустрічається порівняно рідко. Однак тематичні дослідження на кількох прикладах, про які ми знаємо, показують, що люди, як правило, мовчки страждають задовго до того, як їм поставлять діагноз.

Знеболювальні Ульріх Мозер і Жасмін Шваб з Баварської державної медичної асоціації в Німеччині тепер припускають, що повідомлення про РАС можуть не відображати його справжньої поширеності, особливо для легких і менш хронічних форм.

Їхня недавня доповідь присвячена випадку 66-річного пацієнта, який мав біль у спині та дискомфорт у правому плечі більше 20 років.

Відвідування рентгенологів, неврологів, ревматологів не принесли тривалого полегшення. Йому призначили протизапальні препарати. Зробив укол голковколювання. Масаж, черезшкірна електростимуляція нервів і навіть візит до мануального терапевта не виправили його стан.

У березні 2017 року пацієнт відвідав Мозера, повідомивши про свої симптоми тиснення, колючого та глибокого болю.

Його біль у спині зменшився під час лікування, але під час контрольного огляду у 2020 році були виявлені нові симптоми – сильний біль і відчуття неспокою в обох руках і передпліччях, які неухильно погіршувалися протягом попередніх двох років.

Думаючи, що це може бути випадок 'клацання' або ' спусковий палець і, можливо, якийсь артрит, хірург-ортопед призначив операцію та курс нестероїдних протизапальних засобів. На жаль для пацієнта, дискомфорт залишився.

Симптоми були неймовірно схожі на синдром неспокійних ніг. Протягом дня, коли рухався та займався спортом, усе було добре. Лише в періоди розслаблення з’являлися різкі відчуття поколювання, печіння.

Інтригуюче те, що дискомфорт відчувався лише в його руках. Він ніколи не відчував таких відчуттів у своїх ногах, навіть невеликих. Тим не менш, хоча ми мало знаємо про механізми синдрому неспокійних ніг, ми знаємо кілька ідей про те, як полегшити його симптоми.

Після виключення інших можливих причин і, по суті, поставивши галочки для важкого СБН – хоча й на руках – Мозер призначив курс лікування зазвичай використовується для неспокійних ніг, що забезпечило додатковий удар дофаміну в мозку.

Результат для нашого пацієнта хороший, і з тих пір він продовжив лікування без будь-яких побічних ефектів.

Але справа потребувала певних розшуків, що поставило питання, скільки людей із подібним досвідом може бути там.

«У описаного тут пацієнта протягом багатьох років були симптоми, які могли вказувати на синдром неспокійної руки», — повідомляють Мозер і його колега Шваб.

«Протягом останніх двох років ці симптоми значно погіршилися, і основні діагностичні критерії Міжнародної групи дослідження синдрому неспокійних ніг були повністю виконані, за винятком того, що симптоми спостерігалися виключно у верхніх кінцівках».

Якщо те, що лікарі дізналися про RLS, може бути застосовано до верхніх кінцівок, може бути шанс забезпечити значне полегшення для пацієнтів, чий діагноз затягується, оскільки вони перевіряються на ряд непов’язаних захворювань, від артриту до тригерного пальця.

І навпаки, можуть існувати тонкі відмінності, які допомагають покращити терапію або навіть призвести до кращого розуміння неспокою загалом.

Це галузь дослідження, у якій ми маємо прагнути рухатися.

Це дослідження було опубліковано в Звіти про випадки BMJ .

Про Нас

Публікація Незалежних, Перевірених Фактів Звітів Про Здоров'Я, Космос, Природу, Технології Та Навколишнє Середовище.