Ось чому колективний імунітет не врятує нас від пандемії COVID-19

Імпровізована клініка у виставковому комплексі Ifema в Мадриді. (Роздатковий матеріал новин Getty Images)

Його важко передбачити речі в пандемія . Ситуація змінюється настільки щодня, що все, що ви думали, що знаєте минулого тижня, стає невірним до кінця дня. Речі змінюються настільки швидко, що навіть тверді відомості, в яких ми вважали, що були впевнені, – репродуктивний рівень, симптоми інфекції, ключ до створення хорошого карантину – викликають підозру та потребують переоцінки.

Але серед усієї цієї невизначеності я можу точно сказати, що є одна річ, якої я б ніколи не помітив: дискусія про колективний імунітет. Це сталося настільки несподівано, що вперше журналіст запитав мою думку про те, чи було це ефективним для коронавірус , я буквально голосно розсміявся, бо припустив, що вони жартують.

І все ж ми тут. Безліч статей і роздумів про COVID 19 вірус наводять аргументи, що, хоч і потенційно ризиковано, досягнення колективного імунітету може бути однією з відповідей на нашу кризу. Багато з них розглядають колективний імунітет як профілактичну стратегію, яка може зупинити приливну хвилю хвороби, яку багато хто прогнозує.



Все це просто нісенітниця. Колективний імунітет без вакцини за визначенням не є профілактичним заходом.

Дозволь пояснити.

Колективний імунітет – це епідеміологічна концепція, яка описує стан, коли популяція – зазвичай із людей – має достатній імунітет до хвороби, що інфекція не поширюється всередині цієї групи. Іншими словами, достатньо людей не може заразитися хворобою – або через вакцинацію, або через природний імунітет – щоб уразливі люди захищені .

Наприклад, давайте подумаємо про паротит. Епідемічний паротит є дуже інфекційним захворюванням, яке, хоча й відносно доброякісне, є дуже незручно а іноді й причини неприємні ускладнення на все життя . Цьому також можна запобігти за допомогою вакцини завдяки високоефективній вакцині, яка зробила цю хворобу неймовірно рідкісною в сучасну епоху.

Свинка має a базова репродуктивна швидкість (R0) 10-12 , що означає, що в популяції, яка є цілком сприйнятливою – тобто ніхто не застрахований від вірусу – кожна інфікована людина передасть хворобу 10-12 людям.

Це означає, що без щеплення орієнтовно 95 відсотків населення з часом заражається. Але навіть із чимось таким заразним, все одно є деякі люди – 5 відсотків населення – які не хворіють, тому що як тільки всі інші мають імунітет, нема від кого заразитися.

Ми можемо збільшити цю кількість шляхом вакцинації, тому що вакцинація робить людей несприйнятливими до інфекції, але вона також зупиняє інфікованих людей, які передають хворобу всім, хто інакше б. Якщо ми зможемо отримати імунітет до хвороби у достатньої кількості людей, вона припинить поширюватися серед населення.

І це колективний імунітет, у двох словах.

Щоб хвороба повністю припинила поширення, потрібно мати імунітет до епідемічного паротиту у 92 відсотків населення. Це те, що відомо як поріг колективного імунітету. COVID 19 це, на щастя, багато менш заразний, ніж епідемічний паротит, з приблизною R0 приблизно 3 .

З такою кількістю частка людей, які повинні бути інфіковані, нижча, але все ще висока, становить близько 70 відсотків усього населення.

Це підводить нас до того, чому колективний імунітет ніколи не можна вважати профілактичним заходом.

Якщо 70 відсотків вашого населення інфіковано хворобою, це за визначенням не є профілактикою. Як це може бути? Більшість людей у ​​вашій країні хворі! І повна надії нісенітниця про те, що можна досягти цих 70 відсотків, просто заразивши молодь, просто абсурдна. Якби тільки молоді люди мали імунітет, ви мали б групу людей похилого віку взагалі без імунітету, що робить неймовірно ризикованим для будь-кого старше певного віку залишати свій будинок, щоб не заразитися назавжди.

Також варто подумати про наслідки цього катастрофічного сценарію – за найкращими оцінками рівень смертності від інфекції COVID-19 становить близько 0,5-1 відсотка . Якщо захворіє 70 відсотків усього населення, це означає, що від 0,35 до 0,7 відсотка кожного в країні можуть померти, що є катастрофічним наслідком.

Приблизно 10 відсотків усіх інфекцій потребують госпіталізації, ви також побачите величезну кількість дуже хворих людей, що також має величезні наслідки для країни.

Сумний факт полягає в тому, що колективний імунітет просто не є рішенням наших проблем пандемії. Так, зрештою це все одно може статися, але сподіватися, що це врятує нас усіх, просто нереально. Час для обговорення колективного імунітету – це коли у нас буде розроблена вакцина, а не на секунду раніше, тому що тоді ми зможемо справді зупинити епідемія у своїх слідах.

Поки у нас не буде вакцини, будь-хто, хто говорить про колективний імунітет як про стратегію профілактики COVID-19, просто неправильний. На щастя, існують інші способи запобігання поширенню інфекцій, які зводяться до уникнення хворих людей.

Тож залишайтеся вдома, будьте в безпеці та практикуйте фізичне дистанціювання так багато, як тільки можливо.

Гідеон Мейеровіц-Кац — епідеміолог, який працює в Сіднеї, Австралія, з хронічними захворюваннями. Він пише регулярне здоров'я блог охоплюючи наукову комунікацію, громадське здоров’я та те, що насправді означає нове дослідження, про яке ви читали.

Думки, висловлені в цій статті, не обов’язково відображають погляди редакції Energyeffic.

Про Нас

Публікація Незалежних, Перевірених Фактів Звітів Про Здоров'Я, Космос, Природу, Технології Та Навколишнє Середовище.